Presbiopia
‘Presbiopia’ viene dal greco présbys “vecchio” e ops “occhio”. Con questo termine non si definisce un difetto di vista ma una condizione di invecchiamento dell’occhio.
L’oculista parla di presbiopia come un problema inevitabile legato all’età, un occhio vecchio ha il cristallino irrigidito e non è più in grado di accomodare. Nella pratica scopriamo che questo “fisiologico invecchiamento” varia molto da persona a persona, perché è legato al suo stato refrattivo (un miope ritarda la presbiopia mentre un ipermetrope la anticipa), e alla capacità individuale di mantenersi giovani ed elastici.
Tipi di presbiopia
- presbiopia da insufficienza di convergenza: è associata a exoforia. Non si mette a fuoco da vicino perché gli occhi non convergono bene e quindi alterano il Near Reflex Triad. È facilmente riabilitabile e riconoscibile, perché di solito si associa a un fastidio nel portare gli occhiali.
- presbiopia da eccesso di convergenza: associata a esoforia. Non si mette a fuoco da vicino perché gli occhi convergono troppo. Gli occhiali in questo caso sono più utili e graditi perché allentano lo spasmo.
- presbiopia associata a miopia: non rappresenta un vero problema perché la miopia compensa parzialmente o totalmente la presbiopia, a seconda del grado. Il miope può ridurre la correzione o eliminarla da vicino.
- Presbiopia associata a ipermetropia: necessita di un trattamento più lungo perché si assommano due difficoltà.
- Esercizi di mobilità oculare per sciogliere i blocchi motori e modulare il sistema di inseguimento lento SPS (Smooth Pursuit System).
- Esercizi di fusione in convergenza e divergenza per regolare il Near Reflex Triad (NRT).
- Esercizi di acuità visiva che attivano il Sistema saccadico (SS) di fissazione.
- Esercizi di accomodazione per ampliare la capacità accomodativa e migliorare la visione da vicino.
- Migliorare la acuità visiva da vicino.
- Mantenere una buona visione naturale da lontano.
- Migliorare la messa a fuoco nella lettura.
- Evitare l’uso di lenti da vicino.
- Limitare l’uso degli occhiali a poche attività che richiedono precisione.
- Si evita la progressione del difetto.